רשלנות רפואית – מאמר


פורסם ב-25 באוקטובר 2011 – 14:32 | מאת admin

לעיתים קרובות נשמעות טענות כי בישראל עוסקים בנושא רשלנות רפואית הן בתקשורת והם בבתי משפט, יותר מאשר בכל מקום אחר בעולם. טענה זאת אינה מדוייקת- ברוב מדינות המערב ובעיקר בארה"ב, הדין הזה קולני וחריף לא פחות, הואיל וקיימת הכרה בזכות האדם על גופןו ובזכות המטופל לקבל מידע מלא אודות מצב, דרכי טיפול, סיכונים וחלופות.

במדינה בארה"ב לדוגמה, ועדה של הסנאט ביום שישי הצביעו על השולחן שתי הצעות חוק שהיו לתקן חלקים של קוד VI הנוגע לנושא
רשלנות רפואית – למרות כמה סנטורים הצביעו שהם רוצים להעיף מבט מעמיק יותר לעדכן את החוק כולו רשלנות רפואית.

רופאים בחלוקים לבנים היו פזורים ברחבי הגלריה ב 'חדר פריץ כנס לאווץ המחוקקת כחברי הבריאות בסנאט ועדת בתי חולים ומספר מוחים, דנו בשטרות במשך כמה שעות.

עורך הדין של משרד הבריאות השישי נתן דעה מעורבת על שתי חתיכות של חקיקה, יוצא נגד אחת וקוראים סנטורים לדחות החלטה על השני עד המחלקה מקבל את התוצאות של מחקר אקטוארי.

עם זאת, מחלקת הבריאות הראשי יועצת משפטית קארל ריצ'רדסון גם אמר כי הוא חושב את החוק הקיים בדבר רשלנות רפואית בשטח צריך שיפוץ.

"במקום חקיקה טיפין טיפין המבקשת לשבש את המערכת הקיימת רשלנות רפואית, המחוקקים, לדעתי, צריך לנקוט צעדים מתאימים כדי לתקן את הקוד כדי להביא אותה בשלב עם כמה מקרי רשלנות רפואית מטופלות כיום", אמר ריצ'רדסון.

שתי חתיכות של חקיקה, הן בחסות הסנאטור אלישיה האנסן, שנדונו יום שישי היו:

- הצעת חוק אשר יסלק הממשלה לשלם חלק דמי ביטוח רשלנות רפואית עבור החולים מועסקים רופאים לעבוד במשרה חלקית גם בפרקטיקה פרטית. נכון לעכשיו, החולים מועסקים רופאים גם לשמור על אימון במשרה חלקית פרטית לשלם מחצית העלות של דמי הביטוח.

- הצעת חוק אשר יסלק את הדרישה תלונה רשלנות רפואית הציע שתוגש עם הוועד הפועל הרפואי של טריטוריה רשלנות רפואית סקירה לפני התביעה הוגשה בבית המשפט.

כפי שזה עומד כעת, רשלנות רפואית פעולה ועדת ביקורת הוא המוטל תחת קוד השישי עם הסדרת לבדיקה מומחה של כל תביעות רשלנות לפני פעולות בהתבסס על תביעות אלה יכולים להתחיל בבית המשפט. בפועל, הוועדה עצמה עושה סקירה ראשונית של התלונה אינו מבקש חוות דעת מומחה בשלב זה, אמר ריצ'רדסון יום שישי.

החוק הקיים מאפשר גם התובע להגיש את התביעה אם הוועדה לא השיגה את חוות דעת מומחה תוך 90 יום.

בנוסף לביטול הדרישה להגיש את התלונה הראשונה עם הוועדה, הצעת החוק גם תחייב את הוועדה לפצות את התובעים על הוצאות סבירות קבלת חוות דעת מומחה, אם הוועדה לא מצליח להשיג אחד בתוך 90 ימים. אם בית המשפט דוחה את התביעה, השופט יכול להורות על התובע להחזיר את הוועדה על הסכום ששולם עבור חוות דעת המומחה, לפי הצעת החוק.

נציגי בתי החולים של השטח – במרכז הרפואי שניידר האזורית מנכ"ל אליס טיילור לואיס החולים היועץ המשפטי Royette ראסל – אמר כי סבסוד פרמיית ביטוח רשלנות שהממשלה מספקת הוא כלי רב ערך עבור בתי חולים גיוס של טריטוריה.

"אנו חוששים כי הסרת סובסידיה יניעו לרופאים לעזוב את האי להתאמן במקום אחר, הפקודה אותם להגביל את השירותים שהם מציעים בבית החולים כך הפרמיות שלהם לעלות פחות או לסלק אותם מבית החולים הגדרה לגמרי," אמר טיילור.

היא טענה כי הסרת הדרישה תחילה להגיש תלונה ועדת רשלנות רפואית פעולה סקירה יהיה צעד רגרסיבי מכיוון שמערכת ביקורת הנוכחי עובד, נותן את הוועדה הזדמנות לעשות שינויים חיוביים בתחום הבריאות נותן לממשלה הזדמנות ליישב מחוץ לכותלי בית המשפט, אם טענות יש ערך.

ראסל אמר כי העמדה של לואיס החולים על הצעת החוק כי היא חקיקתו יכול "להוביל שפע של תביעות תסיר מסנן יעיל נגד הגשת תביעות קל דעת".

נשיא איי הבתולה רפואי האגודה, טען כי שינוי הפרמיה רשלנות הסיוע לבית החולים, מועסקים רופאים תפגע ההסכם הקיבוצי של התאחדות החולים, מועסקים רופאים להפר את החוק הפדרלי.

היא גם אמרה הרפואי השישי החברה "פה אחד בלב שלם" מסכים עם הצעת החוק הסרת הדרישה להגשת התביעה הראשונה עם ועדת ביקורת רשלנות.

האוצר טען כי המגמה הארצית תומכת בפעילות של לוחות סקירה רפואית לפני הגשת תביעה בבית המשפט, כי כל תביעות – גם הקלילים – להשאיר כתם על שיא של רופא וכי תביעות מוגזמות לאיים על בריאותם של לקופת טריטוריה.

עו"ד העיד כי החוק הקיים רשלנות רפואית בשטח מעולם לא יושמה – על חשבון משלמי המסים המקומיים נפגעי רשלנות רפואית.

לא פיצוי הולם לאנשים אשר נפצע קשה דרך רשלנות רפואית עלויות הממשלה הרבה יותר בטווח הארוך, כמו הנפגע עלול להישאר נטל על מערכת הסיוע הציבורית במשך שנים רבות, טען רוהן.

אין שום סיבה שהממשלה צריכה לשלם את ההתנחלויות רשלנות רפואית לרופאים לתרגל מתחת לסטנדרטים של טיפול, היא אמרה, והיא ביקשה כי החוק להיות שונה, כך שכל רופא במתקן רפואי להידרש להם ביטוח רשלנות של 1 מיליון דולר לכל מקרה .

נכון לעכשיו, מכסה חבות במקרה רשלנות רפואית בשטח הוא 250,000 $.

ריצ'רדסון אמר כי יועץ כיום מנהלת מחקר אקטוארי כי סביר יוביל לעלייה הקיים פרמיות רשלנות רפואית, אשר לא השתנו מאז 1993.

הוא דחק סנטורים לדחות את החקיקה הנוגעים פרמיות עד המחקר היא מלאה ניתן לדון.

הוא טען נגד הצעת החוק הנוגעות לוועדה סקירה רשלנות מקצועית, בטענה כי זה יהרוס את המסגרת ההתנחלויות מוקדם במקרים רשלנות "רק מעודדים פחות מאשר טיפול מקצועי של ליטיגציה אזרחית במקרים רשלנות רפואית".

ריצ'רדסון עם זאת, פועלות למען שינוי החוק להסכים עם הדרך במקרים רשלנות רפואית מטופלות.

נכון לעכשיו, הממשלה עצמית בביטוח ספקי שירותי הבריאות מפני תביעות רשלנות. פרמיות כי ספקי שירותי בריאות לשלם מופקדים לקרן הכללית, וטוען משולמים באמצעות ניכוס, הוא אמר.

קוד השישי, לעומת זאת, מחייב הקמת ממשלה רשלנות רפואית ניהול סיכונים קרן נאמנות כדי לספק כיסוי חבות וכי הקרן תנוהל על ידי מתווך מורשה או חברת תיווך, אמר ריצ'רדסון.

"זה לא נעשה", אמר. "אין רשלנות רפואית סיכונים ניהול קרנות, ואין מתווכים מורשים או חברות הברוקרים שמר לנהל את הכסף אשר זמין להגן במקרים רשלנות רפואית".

ריצ'רדסון גם תיאר דרכים אחרות שבהן הממשלה אינה עולות בקנה אחד עם החוק הקיים.

בגלל זה, אמר ריצ'רדסון, התובעים מספר עורכי דין מבקשים בתי המשפט יש תוכנית הכריז בטל ומבוטל "מתוך כוונה להתגבר על כמוסות על אחריות ולהגיע מעבר הקרן לתוך" כיסים "של ספקי שירותי הבריאות שלנו."

אם המערכת היא להישאר במתכונתו הנוכחית – אשר ריצ'רדסון טען מתפקד כראוי – החוק צריך להשתנות כדי להתאים בפועל, הוא אמר.

ריצ'רדסון היה מתבקש לספק סנטורים עם השינויים המוצעים כי היה לתקן את החוק כדי לפגוש בפועל.

הוועדה הצביעה על שני חשבונות לשולחן ללא הגבלת זמן, בעל זכות הצבעה פה אחד של כל חברי שנכחו בעת ההצבעה.

רשלנות רפואית- תרדמת


פורסם ב-6 בספטמבר 2011 – 16:04 | מאת admin

עורך דין רשלנות רפואית מדווח על מקרה בו חבר מושבעים במחוז Kanawha הוענק 91,500,000 $ למשפחה בטענה כי הזנחה חמורה בבית האבות גרמה למותו של תושב, וירג'יניה המערבית ערעור בית המשפט העליון יכול להיות בעתיד.

תביעה זו הוגשה בשנת 2010 כאשר דורותי דאגלס אושפז בבית אבות בצ'רלסטון. התובעים טוענים כי דאגלס מת כתוצאה מהזנחה חמורה של התייבשות בבית האבות.

טום דאגלס הגיש תביעה נגד מנור Care, Inc HCR מנור Care Services, Inc, בריאות פרישה Corporation of America, LLC, והתעסוקה Heartland שירותי LLC, בשנת 2010.

"הוא הלך על הליכון והיה מסוגל לתקשר בפעם הראשונה לשם," אמר מייק פולר, פרקליטו של דאגלס. "בתוך 20 ימים, הוא הדרדר. הוא היה במצב של תרדמת, לא מגיב, לא ללכת, לא מסוגלת להאכיל את עצמה. "

פולר אומר בנו של דאגלס עבד ללא לאות כדי להשיג אותה העבירה מתוך המתקן.

"והוא לא יכול לעשות את זה כי הם לא יכלו לקבל את הניירת הזכות להעביר משם", אמר.

הוויכוח התפתח רבות כתוצאה פסק דין זה לגבי האם כמוסות אחריות רפואית יש להחיל. לדברי ריצ'י הית, מנכ"ל לאזרחי וירג'יניה המערבית נגד התעללות התביעה, קוד המדינה תומכת את הדעה כמוסות אלו צריכות לחול.

הית הסביר כי כמוסות אחריות רפואי נוצרו על ידי וירג'יניה המערבית המחוקקים בפחד של עלויות ביטוח מוגברת זמינות מצומצמת של ביטוח אחריות מקצועית.

"המחוקקים בשנת 2003 אמר שזה עניינו ההשפעה כי פסקי דין גדול יכול להיות בטיפול סיעודי בבית מספר המיטות הזמינות עבור תושבי הזקוק לטיפול", אמר. "אם דאגתם בתוך המחוקק היה והחקיקה אינו מוחל על בתי אבות, אז זה לא יפתור את הבעיה כי הם אמרו שהם מודאגים".

חקיקה מגדירה טיפול ספקית בריאות כמו "אדם, שותפות, תאגיד, חברה מוגבלת אחריות מקצועית, בריאות מתקן או מוסד בעל רישיון, או מוסמך במדינה זו או אחרת המדינה לספק טיפול רפואי או מקצועי, שירותי בריאות".

הית אומר הגדרה זו יחד עם השפה של החקיקה עושה את זה "די ברור" כי כמוסות יחול.

"הטיעון בצד השני מנסה לעשות את זה כי מתקני בית אבות אינם מתאימים בתוך הרפורמות אחריות רפואית, אבל קשה לברוח לשון החוק ואיך זה אמור לחול".

מחוז טאקר במקרה Circuit המשפט עוסק בנושא דומה, על פי הית. בתביעה זו, חבר המשפחה תבעה אקרים Cortland בטענה ל-רשלנות רפואית של מתקן גרם למותו של תושב.

בית המשפט קבע כי ההגדרה כפי שתואר על ידי החקיקה יחול על בית אבות או דיור מוגן, עם זאת.

"MPLA מבהיר, איפוא, כי אם התובע עושה כל טענה – לא משנה כמה מנוסח – נגד ספק שירותי בריאות על בסיס טענות כי ספקית שירותי הבריאות או שניתנו שלא כדין או לא הצליחו לתרגם כל פעולה או טיפול שבוצעו או מרוהטים או אשר היה צריך להיות מבוצע או מרוהט … טענה כזו היא נשלטת על ידי MPLA, "בית המשפט מסמכים המדינה.

כאשר במקרה זה במקום, הית אומר את פסק הדין החדש יצרה בעצם לפצל מעגל.

"אם אתה קטנוני על אילו שירותים כלולים ומה שירותים אינם כלולים, אתה מדבר על סיוט משפטי, שם בכל מקרה יצטרך להתדיין בעיה בתוך הרפורמה", אמר. "איפה זה נכנס הסכנה היא אם לאפשר אחד פירצה, אין ויכוח על פרט אחר."

פולר זאת אומרת כמוסות אלה אינן חלות על מספר סיבות. עבור אחד, הוא אומר חבר המושבעים קבע כי הנאשמים היו אחראים באופן ישיר על מעשיהם.

השופטים החזירו את פסק הדין כי 20 אחוזים של אחריות על הטענה של רשלנות רפואית 80 אחוז היתה רשלנות רפואית רגילה. משמעות הדבר היא כי 20 אחוזים תיפול על פי החקיקה, אך 80 אחוזים לא היו, הסביר פולר.

סיבה נוספת, הוא אומר כמוסות אלה אינם חלים משום מנור טיפול מספק ביטוח משלו.

"זו היתה לשים במקום בפחד של רופאים עוזבים את המדינה כי מתרגלים היו משלמים כל כך הרבה לתוך דמי הביטוח שלהם", אמר. "זה לא המקרה כאן. מנור טיפול מחזיקה חברת הביטוח שלה. הם משלמים פרמיות עבור עצמם בעצמם.

מערב וירג'יניה האגודה לצדק הנשיא פול ט פארל הבן הסביר כי 11,000,000 $ הוענק על מות ו $ 80,000,000 הוענק להעניש את בית האבות עבור התנהגות בלתי הולמת מכוונת.

"הרבה אנשים שואלים מי שווה $ 90,000,000 אבל קשה לשים ערך על החיים של מישהו", אמר. "ככל שאנשים בטענה כי הוא נתון כובע רשלנות רפואית, הם לא מבינים כי עיקר גדול היא ענישה. זה לא נשלט על ידי כובע רשלנות רפואית ".

בית המשפט קמא יבחן את פסק הדין יחד עם תנועות משפט מספר שלאחר ואם אחד הצדדים לא מרוצה, הם יכולים לפנות וירג'יניה המערבית בית המשפט העליון.

"דמוקרטיה עובדת, אבל יש לנו לתת לבית המשפט לעשות את עבודתה", אמר. "חבר המושבעים מצא התנהגות פסולה ועל בית המשפט קמא יבחן אם התנהגות בלתי הולמת, כי הנזקים מוצדקת להעניש את מטה החברה."

במקרים כאלו להתייעץ עם רשלנות רפואית עו"ד

עו"ד רשלנות רפואית על סטנדרטים רפואיים


פורסם ב-13 ביולי 2011 – 19:18 | מאת admin

עו"ד רשלנות רפואית מביא לפנינו מאמר הגורס כי סביר להניח כי הסטנדרטים המוחלים על רופאים סבירים השתנו כתוצאה חשיבות מוגברת של חולים "זכויות להגדרה עצמית. עם זאת, מעט או ללא מחקר על החלטות במקרים רשלנות רפואית התנהל ביחס לבעיה זו.

עוד ממשיך עו"ד רשלנות רפואית כי בהתבסס על החלטות של 366 מקרים רשלנות רפואית בין 1979 ו – 2008 התמקדה חובתו של הרופא להסביר בנושאים רלוונטיים לחולים, בחנו את הקשר בין התנהגויות ההסבר "רופאים החלטות בית המשפט לגבי הפרות של חובה.

מצאנו כי התנהגויות ההסבר של הרופאים, כולל הסברים רלוונטיים ספציפיים הניתנים לפני טיפול או ניתוח, היו חשובים למילוי חובתו של הרופא להסביר. הנתונים הראו גם, כי שישה מתוך 16 סוגים של התנהגויות ההסבר השתפר במהלך שלושת העשורים האחרונים. עם זאת, שיפורים אלה לא באו לתרום למילוי חובתו של הרופא להסביר.

מצאנו שיש קשר בין התנהגויות ההסבר "רופאים בהחלטות משפטיות הנוגעות לטיפול ירודים, ובתי המשפט היו בסבירות גבוהה יותר ויותר לשקול התנהגויות הסבר לקוי להיות הפרת חובת הטיפול.

עו"ד רשלנות רפואית מוסר כי הוא מופתע כל פעם מחדש מגילוי ממצאים המתגלים בבדיקות רפואיות לא סבירות.

פורום רשלנות רפואית- מקרה של חייל


פורסם ב-13 ביוני 2011 – 12:23 | מאת admin

פורום רשלנות רפואית מתאר מקרה של מדינת נבאדה בה הונחה הצעת חוק אשר ממליצה להגביל את הפיצוים ל 350.000 $ על תביעות רשלנות רפואית, כאשר חבר המושבעים מוצא כי הנאשם אשם של פורום רשלנות רפואית קשה. נזקים מוחשיים, כגון מצוקה כאב רגשי, אובדן ההנאה של החיים, עיוות, אובדן של איבר המין, אובדן של אדם אהוב, או פגיעה גופנית לא תגרום פיצוי מופקע.

עורכי דין אומרים כי מגבילה את הרופאים המנתחים לשמור על יציאתו מן המדינה של נבאדה לעזור לשלוט דמי הביטוח. עם זאת, רבים טוענים כי מתן מצב, שבו מושבעים יכול למצוא מנתחים ורופאים אשמה של רשלנות רפואית רבתי, מבטיח כי הרופאים יהיו שומרים על סטנדרטים גבוהים של טיפול. הוא גם מעודד אותם במקצוע הרפואה לדווח על מקרים של הזנחה.

הצעת החוק נשקלת בסנאט. זו תהיה הפעם הראשונה מאז 2001, כי הרפורמה של גבולות פורום רשלנות רפואית כבר בשנית. אם זה עובר את ההצבעה בסנאט, זה לא יעבוד רטרואקטיבית. לדוגמה, מי הושפעו פרוץ הפטיטיס בשנה האחרונה בלאס וגאס לא יוכל לתבוע פיצויים נוספים.

בשנת 2005, חייל ארה"ב כמעט מת כאשר שלושה מנתחים ביצעו ניתוח בטן. עורך הדין שלו הוכיח כי הייתה רשלנות רפואית של המנתחים וקיבלו פיצוי של 2 מיליון דולר בתביעה. כסף, 380.000 $ הלך הצי בבתסדה החולים, שם הרופאים עבדו כדי לתקן את הנזקים נעשה על ידי הקבוצה הראשונה של המנתחים. היתרה, 1,600,000 $ ניתנה לחייל ואשתו, לכיסוי הוצאות רפואיות נוספות, איבד שכר פיצויים בגין נזקים גופניים ונפשיים.

במקרה זה מעלה את השאלה של טיפול רפואי עבור אנשי ארצות הברית הצבאית. בחודש שעבר, ימית מת כי היה אבחון שגוי עם סרטן העור. המשפחה שלו רוצה להיות מסוגלת לתבוע את הממשלה על גרימת מוות עקב רשלנות רפואית. עכשיו הם דוחפים בקונגרס חקיקה שתאפשר פעולה זו חוקית. זה צפוי להיות נדון על ידי הקונגרס בחודשים הקרובים.

החייל האמריקני עם ניתוח הבטן הכושל היה עובד של המיליציה של ארצות הברית, כמו גם הרופאים שלו, הוא עשוי לזכות את הזכות לתבוע מאוחר יותר את ממשלתו בגין נזקים נוספים. תשובות ע"י עו"ד רשלנות רפואית.

רשלנות רפואית בבדיקות הריון- כליה אחת


פורסם ב-14 במרץ 2011 – 12:49 | מאת admin

שני הורים מאזור הדרום הגישו תביעת רשלנות רפואית בהריון נגד קופ"ח כללית וגניקולוג על אי זאבחון מומים בזמן ההיריון אצל התינוקת שלהם.

התובעים טוענים כי על אף בדיקות אשר עברה האמא – לא גילה רופא מטפל, וגם רופאים בביה"ח, פגמים שמהם סובלת הילדה לפני שנולדה.

בתביעה טוענים ההורים כי בראשית 08 עשתה האמא סקירת מערכות מוקדמת במרפאה פרטית של הרופא נשים. בזמן בדיקה זו הוא שם לב כי ישנם 2 כלי דם טבוריים במקום 3.

לטנתם ממצא כזה אמור לבשר על פגמים נוספים, ועל כן היה צריך לבצע בדיקות מקיפות יותר. בצילומי סקירת מערכות שבוצעו נתגלו בגוף של העובר עקמת עמוד שידרה ופגמים במבנים של החוליות.

לטענתם של הזוג, הרופא שטיפל לא גילה את הפגמים של עמוד השידרה, והפנה אותם לבצע שוב את הבדיקה בסורוקה.

בתביעת רשלנות רפואית זאת טוען הזוגם כי בעקבות הזיהוי הלא נכון ווחוסר ההתייחסות לתגליות הסריקה שעברה האשה נולדה בתם התינוקת כשהיא סובלת משורה ארוכה של מומים, בהם פגם בחוליות עמוד השדרה, אסימטריה במספר הצלעות, פי טבעת אטום, חסימה של הוושט, חוסר של כליה ימנית ופגם במחיצה בין חדרי הלב.

בגלל רשלנות רפואית מצטברת של המעורבים טוען הזוג, "בביצוע הסקירות ומעקב ההיריון, לא זוהו פגמי הילדה בזמן ההריון, ובכך לא יכולנו להפסיק אותו ולמנוע אלידה של ילדה מוגבלת ועם פגמים איתה תיאלץ לחיות כל ימיה.

רשלנות רפואית- צליאק


פורסם ב-1 במרץ 2011 – 10:13 | מאת admin

תושב כפ"ס בן 30, הגיש השבוע לבי"מ מחוזי בפ"ת תביעה על רשלנות רפואית נגד שרותי בריאות כללית בטענה שבמשך שנים הוא אובחן בטעות כחולה במחלת הסכיזופרניה.

בהיותו בן 15, אובחן בטעות כחולה במחלת הסכיזופרניה, איבחון אשר הוביל לאשפוזו בבי"ח לחולי נפש ולטיפול בתרופות פסיכיאטריות.

לאחרונה התברר כי הוא אינו חולה סכיזופרניה כלל אלא חולה צליאק – מחלהאשר שאינה מאפשרת לחולים בה לאכול מוצרים שמכילים גלוטן ואי הקפדה על דיאטה נטולת גלוטן מובילה לתסמינים שדומים לאלו של מחלת הסכיזופרניה.

"כבר בגיל 4, בעת שאושפז בבי"ח 'סורוקה', אובחן כסובל ממב של אנמיה, אשר היא תסמין מובהק ושכיח של צליאק", נכתב בכתב התביעה, בו דורש דוד פיצוי בסך של כשבעה מיליון ש"ח על רשלנות רפואית "כמאחר ואיש מהרופאים לא חשב שיש לבדוק סיבה אמיתית לאנמיה מתמשכת, המשיך מצבו של להדרדר ובין גילאים 12-16 הוא החל לסבול מדכאון ומדכדוך.

בשנת 95 הגיע במצב של בלבול למירפאה והופנה לרופאה פסיכיאטרית אשר נתנה לו מיד 3 תרופות אנטי פסיכוטיות קשות. תרופות אלו לא עזרו כעבור 3 ימים הוא אושפז במחלקה סגורה של בית חולים לחולי נפש בנס ציונה. מיד עם תחילת האשפוז גילו הרופאים אנמיה היפוכרומית (עקב חוסר ברזל) שהיא תסמין מובהק ביותר של מחלת הצליאק".

עוד עולה מכתב התביעה כי התובע לא טופל נגד מחלת צליאק ולא שמר על דיאטה נטולת גלוטן והוא שוחרר מבית החולים רק כעבור שנה שהוא מאובחן כסובל מ"סכיזופרניה".

"במשך עשר שנים לא הצליח התובע להתמיד בשום עיסוק ולמרות שכבר בשנת 97 איבחנו אצלו סטיית תקן חמורה של נפח כדוריות דם בגופו, איש לא חשד כי מדובר ב-צליאק. רק בסופו של דבר, כשהוא כבר מהתלונן על בחילות וכן הקאות הוא הופנה אל צילום דרכי העיכול ובדיקה פתולוגית הצביעה בוודאות על מחלת צליאק".

מחלת צליאק אמנם לא ניתנת לריפוי, אך תסמיניה ונזקיה נעלמים בנקל אם מקפידים על תזונה נכונה. "אם לא מקפידים על תזונה המחלה מסתבכת ואחד מסיבוכיה הידועים הוא הופעת התקפים פסיכוטיים.

משרותי בריאות כללית נמסר: "כתב התביעה טרם התקבל. לכשיגיע תינתן תגובה במסגרת ההליך המשפטי"

הגשת תלונה למשרד הבריאות על טעות רפואית / רשלנות רפואית


פורסם ב-13 בפברואר 2011 – 12:23 | מאת admin

הגשת תלונה למשרד הבריאות על טעות רפואית / רשלנות רפואית

בפני אדם שנפגע מטיפול רפואי רשלני עומדות שתי דרכי פעולה משפטיות בהן הוא יכול לבחור. האחת, היא הגשת תביעה נזיקית כנגד הרופא הרשלן ו/או המוסד הרפואי שמעסיקו. במסגרת תביעה זו, ידרוש המטופל כי בית המשפט יחייב את הנתבעים בפיצויו בגין הנזקים שנגרמו לו. את תביעתו הנזיקית, כאמור, יצטרך המטופל לבסס על אחת העוולות המנויות בפקודת הנזיקין (כגון עוולת הרשלנות, עוולת התקיפה וכדומה), כאשר כל עוולה דורשת את התקיימותם של מספר תנאים מצטברים, על מנת שתוכר זכאותו של הניזוק לפיצוי.

הדרך הנוספת בה רשאי הניזוק לבחור היא הגשת תלונה למשרד הבריאות על טעות רפואית. להבדיל מהתביעה הנזיקית, המטרה העיקרית בהגשת קובלנה (הוא סוג ההליך המשפטי הנדרש לשם הגשת תלונה למשרד הבריאות, כאמור) הינה להביא לכך שגורמי הפיקוח במשרד הבריאות יבדקו את הטעות הרפואית שנעשתה במקרה המפורט בתלונה ובהמשך לכך, יטילו סנקציות על הרופא והמוסד הרפואי בשל אותה טעות.

חשוב להבהיר כי על ניזוק המעוניין להגיש תלונה למשרד הבריאות על טעות רפואית, להיוועץ עם עורך דין המתמחה בתחום רשלנות רפואית, שכן, לעיתים, הגשת תלונה מסוג דא עשויה לשלול את זכאותו של הניזוק להגיש את תביעתו הנזיקית לבית המשפט.

בהמשך לאמור לעיל, סעיף 41 לפקודת הרופאים קובע, בין היתר, כי בסמכותו של שר הבריאות להתלות את רישיונו של רופא ואף לבטלו אם נוכח כי תלונה למשרד הבריאות על טעות רפואית מצביעה על כך כי אותו רופא הפר הוראה מהוראות חוק זכויות החולה. ודוק, חוק זכויות החולה מעגן בחובו את עיקרון ההסכמה מדעת, לפיו מוטלת על הרופא חובה לפרוס בפני המטופל את כל הפרטים הרלוונטיים לסוג הטיפול שיבוצע בו, לרבות הסיכונים הטמונים בו והאפשרויות העומדות בפני המטופל לבחור בטיפול חלופי. בהמשך לחובה זו, קובע החוק כי על הרופא לקבל את הסכמתו המושכלת של המטופל לסוג הטיפול (כאשר לעיתים נדרש שהסכמה זו אף תינתן בכתב).

הנה כי כן, במידה ופלוני סבור כי הרופא שטיפל בו הפר את עיקרון ההסכמה מדעת, כמפורט לעיל, הוא רשאי להגיש קובלנה למשרד הבריאות שתוצאותיה עשויות להיות הרות אסון מבחינת הרופא שעלול לאבד את רישיון העיסוק ברפואה, בהתאם לנסיבות ועל פי החלטת שר הבריאות.

רשלנות בלידה


פורסם ב-26 בדצמבר 2010 – 10:54 | מאת admin

תא (י-ם) 9588-07 ח.ח.מ (קטינה) נ' ההסתדרות המדיצינית הדסה עין כרם (מחוזי; משה רביד; 21/12/10)

בית משפט קיבל תביעה לפיצוי בגין נזקי גוף שנגרמו לקטינה אשר נולדה לתובעת 2 במהלך אישפוזה במחלקה פסיכיאטרית בקובעו כי הוכח, כי אי הימצאות צוות רפואי לטפל באֵם במהלך הלידה ולסייע בידה, גם בהעדר מיומנות מיילדותית, אינו תואם פרקטיקה רפואית מקובלת והינו בבחינת רשלנות בלידה ובטיפול באֵם.

תביעה כספית לתשלום פיצויים בגין נזקי גוף שנגרמו לתובעת 1 בשל רשלנות רפואית בלידה המיוחסת לנתבעת. התובעת הינה קטינה שאובחנה בסמוך לאחר לידתה כסובלת משיתוק מוחין ומפיגור קשה. לידתה התרחשה בבמחלקה פסיכיאטרית שם אושפזה התובעת 2 – אמה עקב מחלת סכיזופרניה.

בית המשפט המחוזי בירושלים, כב' השופט בדימוס משה רביד, קיבל את תביעת התובעות 1-2, בקובעו כדלקמן:

במהלך המעקב אחר הריון האֵם התרשלה הדסה בכך שהצוות הרפואי במחלקה הפסיכיאטרית, ובכלל זאת הצוות הסיעודי, לא קיבל הנחיות ברורות מהצוות הגניקולוגי באשר לסיכון ללידה מוקדמת אצל האֵם, כמצופה בנסיבות שבהן אישה סכיזופרנית בהריון בסיכון גבוה מאושפזת במחלקה. קשיי התקשורת עם האֵם הגבירו אחריות הצוות הרפואי להיערך ללידה מוקדמת ולצפותה, על כל המשתמע מכך.

היערכות הצוות הרפואי והסיעודי לאפשרות של לידה מוקדמת היה מונע את התרחשות הלידה כאשר האֵם בגפה בחדרה. אי הימצאות צוות רפואי לטפל באֵם במהלך הלידה ולמצער לסייע בידה גם בהעדר מיומנות מיילדותית, אינו תואם פרקטיקה רפואית מקובלת והינו בבחינת התרשלות של הדסה בטיפול באֵם.

הלכה פסוקה היא, כי ככל שקיימת מחלוקת לגבי עובדות אשר ניתן היה להוכיחן אלמלא התרשלות הנתבעת – הנזק הראייתי שגרמה – תקבענה העובדות כטענת התובע, אלא אם תשכנע הנתבעת שהעובדות כטענתה.

העיקרון שביסוד העברת נטל השכנוע מתפרשׂ לא רק על מחדלים בעריכת רשומות רפואיות ובשמירתן כנדרש. הוא מתפרש גם על רשלנות בעלת אופי שונה, אשר גורמת לכך שנפגעת האפשרות של התובע להוכיח את עילת תביעתו. כך גם במקרה של רשלנות מצד הנתבע באי-קיומן של בדיקות רפואיות, אשר לוּ בוצעו היו יכולות להצביע על הגורמים לנזק.

במקרה דנן, קובע בית המשפט, הדסה לא עמדה בנטל השכנוע הרובץ לפתחה, להוכיח כי נזקיה של התובעת לא נגרמו כתוצאה מחבלת ראש במהלך הלידה. בנסיבות שבהן האֵם ילדה בגפה בחדרה במחלקה הפסיכיאטרית, ומבלי שמהלך הלידה תועד ברישומים הרפואיים, היה על הדסה לשכנע כי עמדתה – לפיה נכותה הקשה של התובעת מקורה בנזקי הפגות – עדיפה ומסתברת יותר על-פי מאזן ההסתברויות במשפט אזרחי. הדסה לא עשתה כן.

אלמלא רשלנות רפואית הדסה, קובע בית המשפט, אשר צריכה היתה להיערך לאפשרות של לידה מוקדמת ולהבטיח, למצער, נוכחות איש צוות המחלקה הפסיכיאטרית בחדרה של האֵם במהלך הלידה ולוּ לצורך השגחה על שלום העובר הצפוי להגיח לאוויר העולם עד הגיע צוות מיילדותי מיומן, ניתן היה למנוע חבלת הראש שנגרמה לתובעת, ולכן התביעה מתקבלת.

רפואת ילדים / ברפואת ילדים


פורסם ב-2 בדצמבר 2010 – 12:04 | מאת admin

רשלנות רפואית ברפואת ילדים היא נושא מרתק.

ראשית חשוב להקדים ולומר כי הגישה שילד הוא מבוגר קטן אינה נכונה, יש לילדים גם את הצרכים, והבעיות הייחודיות של עצמם, וזו הסיבה שקיים תחום נפרד המתמחה ברפואת ילדים.

מקרי רשלנות רפואית רפואת ילדים / ברפואת ילדים

בעיות רפואיות אצל ילדים יכולות להיות מתעתעות מאד. מחד, ישנם לא מעט מקרים בהם הבעיה הבריאותית עליה מתלונן הילד יכולה להיות סימפטום של בעיה בתחום אחר- למשל ילד שמתלונן שכואבת לו הבטן כדי לא ללכת לבית הספר משום שהוא סובל מהתעללות על ידי חבריו לכיתה. או מצבים בהם קשה לילד לבטא את עצמו וחוסר התקשורת גורם לזלזול אצל הצוות המטפל, כאשר בפועל קיימת בעיה חמורה.

ישנם לא מעט מצבים רפואיים שהמסוכנות שלהם גדולה מאד אצל ילדים, לדוגמא קרדיומיופתיה היפרטרופית שהיא סיבת המוות הפתאומי השכיחה ביותר אצל ילדים.

עילות תביעה בגין רשלנות רפואית רפואת ילדים / ברפואת ילדים

• אבחון מאוחר, היעדר אבחון, אבחון שגוי של מצבים רפואיים בילדים

• מעשים ומחדלים רשלניים שהיו יכולים להוביל לחוסר טיפול, השהייתו, או החלטה על ביצוע הליך רפואי בלתי מתאים שיכלו לגרום לתובע נזק גופני או להחמיר את מצבו.

• אי לקיחת אנמנזה מפורטת הכוללת גיל (ישנן בעיות שנפוצות יותר אצל תינוקות וישנן אצל ילדים גדולים יותר), מין (ישנן בעיות אופייניות לילדים ולילדות), רקע בריאותי (ישנן מחלות שנפוצות יותר אצל ילדים או שמתחילות להתפתח דווקא בגיל הילדות), טיפול תרופתי (ישנן תרופות שאסורות לטיפול אצל ילדים ובדרך כלל טיפול תרופתי אצל ילדים דורש התאמת מינון), ועוד. כמו כן נדרשת בדיקה מדוקדקת על ידי רופא הילדים. רופא הילדים חייב להיות ערני במהלך הבדיקה הגופנית גם לסימנים שהוא יכול לחשוד בהם כסימנים להתעללות בילד ולהתריע על כך. (חבלות ללא הסבר מתאים, בכי לא מוסבר, סימני כוויות, ועוד).

• אי הפניה לביצוע בדיקות כולל בדיקות כלליות, בדיקות הדמיה, ובדיקות נוספות לפי התחום הרלבנטי לבעיה.

פסקי דין- פסק דין- רשלנות רפואית רפואת ילדים /ברפואת ילדים

ת"א 3847/06 ב' נ' קופת חולים מאוחדת- התובע מייחס לנתבעת אבחון מאוחר מידי של תסביב באשך שמאל שגרם לו לנזקים. לטענת התובע, האבחון שנערך על ידי רופאת הילדים היה רשלני וכתוצאה מהאבחון המאוחר נאלצו לכרות לו את האשך הנמקי. בית המשפט דחה את התביעה. לפי בית המשפט מדובר בתופעה שיש לה הסתמנות קלינית סוערת, כולל כאבים עזים המביאים לבדיקה דחופה על ידי רופא. התובע בדנן שנבדק על ידי הרופאה הגיע במצב טוב כאשר הוא אינו נאנק מכאבים. לפי בית המשפט משום שלא היו תלונות המצביעות על ממצא של תסביב, ולא היה עדות לכך בבדיקה,לא היה על הנתבעת לחשוב על אבחנה של תסביב ולא היה עליה להפנות את ההורים לחדר המיון במקרה של החמרה.

לשאלות בנושא רשלנות רפואית ברפואת ילדים ניתן ליצור קשר עם עו"ד ענת מולסון: 0524787850

רשלנות רפואית החייאה / בהחייאה


פורסם ב-3 בנובמבר 2010 – 18:27 | מאת admin

רשלנות רפואית החייאה / בהחייאה, היא נושא המאמר הבא.

החייאה היא סדרת פעולות באדם שסובל מכשל במערכות הגוף החיוניות, ומטרתה היא בעצם אחת- הצלת חיים. משום חשיבותה של ההחייאה, גם מי שאינו נמנה על צוות רפואי, עובר לעיתים במסגרת עבודתו או לימודיו השתלמות שמטרתה ללמד אותו לבצע החייאה בסיסית שהוכח במחקרים שיכולה לסייע לא מעט להצלת חיים גם אם יש צורך בהחייאה מתקדמת.ישנם סוגים שונים של החייאה: החייאה בסיסית, החייאת מכשירים בסיסית, והחייאת מכשירים מתקדמת. החייאת מכשירים מתקדמת היא זו שמבוצעת בבתי החולים ובניידות טיפול נמרץ.

מקרי רשלנות רפואית החייאה / בהחייאה

רשלנות בהחייאה יכולה להיות הרת אסון, מפגיעה במערכות החיוניות לגוף ועד מוות. אדם שזקוק להחייאה נמצא בדרך כלל בהכרה מעורפלת, או שאינו מצוי כלל בהכרה, ולכן כדאי לדלות מידע מהאנשים שנמצאו בסביבת אותו אדם. מטופלים שחיים עם מחלה שיכולה לסכן חיים במצבים מסוימים (מחלת לב, סוכרת, אפילפסיה, ועוד) עשויים לשאת עמם בארנק או בת.ז. כרטיס זיהוי שמפרט את מחלות הרקע שלהם והטיפול שהם מקבלים, והוא יכול לסייע לצוות ההחייאה בדרך הטיפול המתאימה. סימנים של דקירות, דימום מהאף, ריח אלכוהול, גודל אישונים, יכולים לתת גם כן אינדיקציה טובה לדרך הטיפול הרצויה.

עילות תביעה בגין רשלנות רפואית החייאה / בהחייאה

• היעדר אבחון, אבחון שגוי, אבחון מאוחר של מצב החירום שבגינו נזקק התובע להחייאה

• מעשים ומחדלים רשלניים שהשעו את הטיפול הרפואי בתובע, הסבו לו נזק גופני או החמירו את מצבו;

• אי לקיחת אנמנזה מפורטת שכוללת גיל, מצב בריאותי (הרקע הבריאותי של החולה חשוב מאד מכיוון שהוא יכול לתת אינדיקציה מדוע הגיע החולה להחייאה- בעיית לב, בעיית ריאות, סוכרת, ועוד), טיפול תרופתי (מינון יתר של תרופות יכול לגרום לכשל במערכות הגוף עד כדי החייאה והוא יכול לתת אינדיקציה לצוות על כיוון הטיפול), ועוד. נדרשת בדיקה מדוקדקת של החולה שכוללת לדוגמא אישונים, דופק, נשימות, ועוד.

• רשלנות רפואית במתן תרופות במהלך ההחייאה מבחינת סוג ומינון

• רשלנות רפואית בהכנסת צינור הנשמה

• רשלנות רפואית במתן שוק חשמלי במהלך ההחייאה

פסקי דין- פסק דין- רשלנות רפואית החייאה / בהחייאה

תא (חי') 1233/05 עזבון המנוחה בכור בת אינה ז"ל נ' המרכז הרפואי העמק- התובעים הם העזבון והוריה של המנוחה שנולדה ונפטרה חמש שעות לאחר לידתה. התביעה הוגשה נגד בית החולים ונגד קופת חולים כללית שהיא בעליו של בית החולים. התינוקת נולדה כאשר חבל הצוואר כרוך על צווארה פעם אחת, ובשל המצוקה שבה הייתה שרויה הונשמה באמצעות אמבו עם חמצן 100%, ומאוחר יותר באמצעות טובוס. התינוקת הועברה לפגייה כשהיא מונשמת, שם עברה מספר החייאות, אך נפטרה בהיותה בת 5 שעות בלבד. ביהמ"ש למד מהעדויות שלפניו כי הצוות הרפואי כשל בזיהוי מצוקתה הנשימתית של המנוחה בזמן, וכך גם בביצוע פעולות ההנשמה. ביהמ"ש פסק לטובת התובעים סך של 878,061 ₪.

לשאלות בנושא רשלנות רפואית החייאה / בהחייאה, ניתן ליצור קשר עם עו"ד ענת מולסון 0524787850